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Home > Donne e salute > Starbene > Una dieta per ingrassare
Ma, a proposito di magrezza, bisogna subito chiarire due punti importanti, e cioè se ci troviamo di fronte ad una magrezza vera e propria o, invece, ad un dimagrimento che è sopravvenuto, ad un certo punto, per una causa od un complesso di molteplici fattori.
Generalmente una tale distinzione può essere fatta studiando la storia anamnestica del paziente, per capire se il dimagrimento si è instaurato di recente, e si presenta in modo progressivo, o si è invece determinato in tempi lunghi, sì da poterlo confondere con uno stato continuativo di magrezza. Quali sono le cause più frequenti di un dimagrimento? Ne elenchiamo qui soltanto alcune: l'ipoalimentazione che può comprendere malnutrizione e diete rigorosamente vegetariane, le affezioni batteriche e parassitarie, quelle neoplastiche, alcune malattie infiammatorie ( artrite reumatoide, connettiviti...), malattie digestive, metaboliche ( insufficienza renale , ipertiroidismo, diabete, mellito...), certe affezioni cardiache e psichiatriche. Le magrezze invece debbono distinguersi in "costituzionali" o "patologiche". Il primo caso riguarda individui in buona salute che vengono definiti, appunto, magri costituzionali, ereditari o anche stenici. Le forme patologiche di magrezza, invece, si caratterizzano per danni provocati da malattie di durata molto lunga o, addiruttura, non risolvibili, che vanno dall'anoressia mentale, a certi disturbi nervosi e ad alcune malattie digestive croniche.E' evidente che in questi casi, come nel dimagrimento, non si può curare la magrezza , ma piuttosto, se possibile, il fattore eziologico che la determina. In sostanza magrezze e dimagrimenti sono entrambi caratterizzati da scarsità più o meno accentuata di tessuto adiposo: la magrezza costituzionale o ereditaria può essere permanente, mentre il dimagrimento si presenta come occasionale ed è spesso transitorio. Se vogliamo, a questo punto, accennare alla terapia, possiamo premettere che nel dimagrimento la cura consiste soprattutto nel trattamento della malattia causale, mentre nelle magrezze costituzionali, secondo alcuni, non occorre un trattamento particolare se non quello di supporto, rappresentato, generalmente, dal modesto aiuto che può essere dato da qualche dieta ipercalorica. Ma su questo punto si potrebbe discutere a lungo. Se invece ci vogliamo riferire alle magrezze patologiche, cioè quelle di origine psico-affettiva ( anoressia con denutrizione o malnutrizione), spesso si è costretti a consigliare la paziente di ricorrere allo psichiatra od allo psicoterapeuta. Non saprei dire a quale varietà clinica appartengano le nostre lettrici che ci scrivono per conoscere diete che siano "ingrassanti" e che, quindi, si preoccupano di un problema inverso a quello dell'obesità, che è certamente più frequente anche tra chi ci legge. Sappiamo però che un numero crescente di giovani donne è spinto dai moderni modelli estetici a ridurre il loro peso a valori così bassi da non essere sempre compatibili con uno stato di salute loro confacente. Per queste tipo di ragazze, che non soffrono di squilibri psicologici, e che desiderano ritornare al loro peso forma ed allo stato di salute precedente, oltre che per quelle che hanno avuto qualche episodio morboso transitorio ( magrezza secondaria) o tendano, per vari motivi, a nutrirsi in modo inadeguato ( malnutrizione), riportiamo una nostra efficace dieta ipernutritiva da 3500 kcal, suddivise in una prima colazione, uno spuntino, il pranzo, una merenda e la cena. E soprattutto vorremmo loro ricordare che, anche seguendo la dieta abituale, si possono assumere, in più, alimenti che hanno delle "calorie nascoste" ( sono riportati nella dieta che abbiamo riportato e nella conclusione ), i quali contribuiscono efficacemente ad aumentare il peso corporeo. Dunque: A questo punto, visto che ne ho accennato, ho anche il dovere di dire alle nostre affezionate lettrici dove sono rimpiattate le cosiddette "calorie nascoste": lo capirete seguendo i consigli che troverete qui di seguito, e con i quali concludo questa nota medico-dietetica.
Prof. Giovanni Cristianini
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