Intervista al Dott. Giuseppe Parodi, Dermatologo
plastico
Quali sono le più frequenti cause dell'acne?
Nella maggioranza dei casi l'acne comincia nell'adolescenza ed è
dovuta in sostanza alla chiusura del dotto infundibolare della ghiandola
sebacea con formazione del comedone, il quale- soprattutto quello bianco,
è progenitore della lesione infiammata, la papula, e la pustola.
Esistono poi forme di acne indotte da agenti esterni ,vedi per esempio
il cloro o sostanze particolari presenti nei trucchi di scarsa qualità.
Un certo numero di farmaci inoltre è in grado di provocare acne
e - non dimentichiamolo - alcuni complessi vitaminici del gruppo B. Non
dimentichiamo inoltre l'acne dell'adulto di carattere psicosomatico per
increzione degli ormoni surrenalici.
Quali le regole igieniche e alimentari più utili da conoscere
e rispettare per alleviare il problema?
Per quanto riguarda le regole igieniche si raccomanda la detersione delicata
e non aggressiva abbinata talvolta a microesfolizione. Il tipo di trucco
da privilegiare è il compatto.
Non esistono certezze sul ruolo dell'alimentazione, tuttavia secondo
i dai più recenti latte e latticini sarebbero da ridurre. Anche
una alimentazione troppo glucidica quindi insulino stimolante è
da sconsigliare.
Quali le novità più interessanti dal punto di vista
medico per la cura dell'acne?
La novità più interessante è senza dubbio quella
- di cui ho parlato proprio in un recentissimo articolo - della terapia
fotodinamica, vale a dire della irradiazione con luce 630 sulla cute interessata
all'acne una luce Led diversa dalla luce pulsata. L'attivazione dell'acido
aminolevulinico applicato alla cute indotto dalla irradiazione provoca
la in attivazione della ghiandola sebacea in maniera simile a quella di
un farmaco straordinariamente efficace anche se oggi - a mio avviso in
parte ingiustamente - messo in discussione, l'isotretinoina. In questo
modo l'acne può inattivarsi per un tempo particolarmente lungo
senza bisogno di terapie locali o con ridotto apporto di queste.
Un altro aspetto interessante è dato dal fatto che questa terapia
può essere eseguita a casa senza dovere attendere in studio due
ore dopo l'applicazione della pomata a base di acido aminolevulinico.
(terapia Ambu-light)
Chi propone la terapia fotodinamica osteggia anche la semplice terapia
ormonale considerandola dannosa o inefficace. È vero che non tutta
l'acne migliora con pillola ma è anche vero che proprio per questo
la terapia fotodinamica - dati anche i suoi costi - è da riservare
a casi specifici in cui le terapie classiche sono improponibili.
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